梁远菊在医院接受治疗
医生介绍梁远菊的病情
昨(22)日，44岁的梁远菊躺在华西医院病床上，脸上带着惬意的笑：尽管右肾被切除，上腹一大半被掏空，但她很庆幸：“我终于捡回一条命！”一个星期前，腹部篮球般大的肿瘤占据了她大半个上腹，右边肝脏被顶成薄薄的一片，右肾被顶到肚脐附近，重要血管被挤压成“月牙形”……从重庆到成都，她的肿瘤被几家医院视为“手术禁区”。原来，梁远菊的肿瘤是个“活火山”，手术中稍微有点挤压都会导致她血压急剧升高，从而导致她死在手术台上。为她做手术的主刀医生王文涛教授称：“这次手术玩的就是心跳，手术当中，我们的心跳得比病人还快！”
一天要吃15餐以为长胖了
梁远菊是重庆市开县农民，去年，她开始出现腰疼、腹胀，走路无力，走久了头就发昏，但除了这些，身体并没有其他异常反应，“照样骑车跑路，家里伙食开得不错，压根就没有想到肚里长了这么大个东西，还以为是长胖了。”今年8月，梁远菊逐渐觉得肚子顶得慌，吃不下东西，“不吃又饿，每次只能吃一点点，基本上隔一两个小时就要吃一次，一天要吃15次左右。到最后，连大便都拉不出来了。”10月19日，梁远菊到开县一家医院检查，医生告诉她“后腹部占位严重，必须到大医院进一步检查。”于是，她又到开县一家大医院，“医生还是给我说，后腹部占位严重，看不出来是啥子，但很危险，让我到更大的医院检查。”
于是，梁远菊在弟弟陪同下，来到四川大学华西医院，肝胆、血管外科教授王文涛检查后诊断：腹膜后巨大肿瘤。10月28日，梁远菊住入四川大学华西医院等待手术。
超长时间准备对付“活火山”
梁远菊的肿瘤，是一个罕见的腹膜后巨大肿瘤。根据CT和核磁共振显示：篮球般大小的肿瘤占据了大半个上腹部，把右边肝脏顶成只有一两厘米的“弓”字形薄片，右肾被顶到肚脐附近，重要血管被挤压成“月牙形”，下腔静脉，右肾动、静脉等体内主要大血管都被肿瘤推挤、浸润，“那个巨大的肿瘤，我们极度怀疑是嗜铬细胞瘤。这种肿瘤如果是没有功能的还好办，如果是有功能的，那就是一座‘活火山’，手术中稍微一碰，病人血压立即就会急剧升高，下不了手术台！”
与麻醉科作准备，这个时间比普通手术准备时间超长将近一倍。首先用药物让被挤压成“月牙形”的血管恢复弹性，以便手术中能及时补液，控制血压；为避免在手术中在切除结肠时大便污染腹腔，医生用泻药、抗菌素清理肠道，梁远菊开始食用无渣饮食：牛奶、鸡蛋、面食……不再进食蔬菜和水果等。“我们专门安排到星期一第一台做这个手术，那个时候精力最好。”为对付“活火山”可能的爆发，手术小组还超量备血。
闯过手术禁区玩的就是心跳
11月17日，梁远菊的手术开始，医院派出了强势阵容：手术小组由王文涛教授带队，配备3个博士做助手；麻醉科副主任罗朝志教授和王儒蓉教授亲自主持麻醉。即便如此，手术中两次险情依然让两位麻醉教授“花容失色”。
8：50，梁远菊进入麻醉状态；9：30，王文涛教授在梁远菊右侧肋下切开一条30cm长的反“L”切口，腹腔刚一打开，那颗圆圆的肿瘤“腾”地蹦了出来，表面布满怒张的紫红色血管……王文涛教授用手轻轻推了一下肿瘤，“不好，血压上升到200！”至此，医生们断定：这是一个有功能的巨大嗜铬细胞瘤，它就像一个“活火山”，稍微一碰，病人血压就会飙升。王文涛立即暂停操作，王儒蓉教授立即为梁远菊扩张血管控制血压……2分钟后，梁远菊血压回归正常。王文涛开始从容剥离肿瘤表面和下部的组织：腹膜、结肠、右肝、胆囊、十二指肠等，11：00，这部分稍微容易的手术有惊无险地完成。
12：40，手术进入危险区域：从后面分离肿瘤和腰部交通的静脉血管，预控制肝上、下腔静脉。这些大血管被肿瘤浸润后，血管壁变得很薄，手术要么切除换掉血管，要么只能像绣花一样慢慢剥离。如果切除换血管，手术后病人并发症风险会明显增高，王文涛选择了剥离。为了防止“活火山”爆发，出现难以控制的大出血，王文涛决定阻断下腔静脉和右肾静脉血供。“阻断血供！”“血压降至45！”麻醉师低声向王文涛教授通报。这就意味着，王文涛必须在最短的时间内完成剥离。十几分钟后，王文涛剥离下8cm长的被挤压变弯变长的下腔静脉，剥离后的血管壁已经变得像纸一样薄，王教授用血管线将薄的血管修补加固……
下午1：20，王文涛教授从梁远菊腹腔内将14cm×16cm的巨大嗜铬细胞瘤完整取出，成功保护了她的其他器官，仅切除了受压变形已经没有功能的右肾。
昨日，梁远菊开始进食，王文涛教授宣布她脱离危险后，笑着对记者说：“这个手术风险实在太大，手术前我们再三给她说明危险性，整个手术过程，我们玩的就是心跳，手术当中，我们的心跳得比病人还快！”
