汶川特大地震发生以来,全国的人力、物力、财力迅速涌入灾区,显示了中国现行制度在大灾面前卓越的动员能力和难以比拟的优越性。
与此同时,这一新中国成立以来破坏性最强、波及范围最广的自然灾害,也对中国现有人力资源和人才储备提出了巨大挑战,尤其体现在专业救援人员、医疗救护和防疫人才及灾后重建的社会人才专业化等诸方面。
由于幅员辽阔和地质地理结构复杂,中国是典型的自然灾害频发国,如何使救援专业人才的数量、质量和机制更符合国情需要,如何协调各类专业救灾人才的日常运转和大灾时应急之需,是未来应对新灾害要解决的大课题。
需要充足的专业救援尖兵
1976年的唐山大地震造成24万人死亡,大部分幸存者都是解放军用双手从废墟中挖出来的。而32年后的汶川地震,中国已经有了自己的专业救援队伍。这支队伍由三个部分组成:中国国家地震灾害救援队、省级地震灾害紧急救援队、公安消防部队。
5月13日凌晨,中国国家地震灾害救援队便出现在都江堰市损毁最严重、掩埋人数最多的中医院和聚源中学,并带来了12条搜救犬、2台地震救援车和1台应急指挥车。这支队伍由148名工兵团某部救援队员,44名地震局专家、现场应急队员、救援队员,22名武警医院医护人员组成,是目前中国最精锐最有经验的地震救援队。在过去的几年中,他们曾经以中国国际救援队的身份出现在印尼、伊朗等多国地震现场。
5月12~13日,国家地震局又增派了四川、重庆、甘肃、云南、湖北、江苏、山东、辽宁、海南、河南等10支省级地震救援队奔赴灾区增援。根据中国地震局震灾应急救援司的数据,目前我国共有17支省级地震灾害紧急救援队,总数近2000人。
也就是说,即使将国家和省级的专业地震救援队全部投入灾区,也不过2200人左右。
身穿桔红色工装的公安消防官兵成为了此次抗震救灾中人数最多的专业救援尖兵。公安消防部队是公安机关的组成部分,目前总员额124657人,实行现役制,列入中国人民武装警察部队序列,享受中国人民解放军同等待遇,是中国火灾预防和灭火救援的主力军。
在公安部的统一调度下,公安消防成为抗震救援中出动最快、救援最及时的一支能打硬仗的队伍。公安部对它的评价是:“训练有素、装备精良,救援效能较高,始终战斗在最危险的地方。”
但是,即便此次投入的公安消防官兵达到1.3万之众,却仍难以应对巨灾带来的庞大救援需求。公安部消防局局长郭铁男少将说,公安消防部队虽然在这次抗震救灾中发挥了重要的作用,但警力不足的问题严重制约了我国消防救援力量的发展,在这次救援中表现得较为突出。救灾现场呼救声一片,消防队员恨不能变成“千手观音”。
目前,我国还没有专门的消防学校,消防官兵的经验多是在实战中慢慢积累的。震灾发生后,2007年已转业的阿坝州消防支队前政委李杰重回部队,凭借自己多年的救援经验,发挥了不可忽视的作用。这次被记一等功的肖和,是成都公安消防支队中年纪最大、兵龄最长的战士,也是凭借丰富的经验,他从深埋的废墟里救出45人,成为挽救生命最多的消防队员。
我国消防部队按现役部队年龄要求,师职干部55岁退休,参加这次救援的一些灭火救援专家就面临退役。在目前人才极度缺乏的情况下,郭铁男、公安部消防局总工程师朱力平等人建议,消防人员的退休年龄可借鉴国外做法,比照公务员执行,使这些身经百战、技术炉火纯青、仍身强力壮的消防专家多留几年。
再有,对这个专业警种而言,两年的服役时间也太短,战士刚形成专业技能就要离队。因此,不宜机械地执行解放军的服役年限,应适当放宽,以保留专业骨干人才。他们建议,根据这支部队的特点适当延长服役期限,以解决专业技术骨干不足的问题。
医疗防疫要有机动力量
在抗震救灾中,按照中央的统一部署,31个省(区、市)的卫生部门、解放军、武警、公安系统的医疗卫生人员和农业部门、质检部门的卫生技术人员及时赶赴灾区开展医疗卫生应急救援工作,抢救伤病员,开展卫生防疫。这些医疗防疫力量大都是从全国各大三甲医院、军队武警和公安医院、防疫部门临时“抽调”的。
据不完全统计,目前全国累计有139642名医疗卫生人员参加了抗震救灾工作,共收治伤员35万人次。针对这次特大地震灾害造成重症伤员多的特点,卫生部从全国抽调了大批骨科、肾内、ICU(重症加强护理)、医院感染等多学科专家和特殊专业护士,全面加强灾区临床救治力量。
卫生部表示,随着医疗救治任务的某些变化,将对医疗队伍作适当的结构调整,比如适当调回部分外科医生(包括胸外科、骨外科、腹部外科),进一步加强ICU、肾脏内科、感染性疾病医师、ICU专科护士的力量。
为确保“大灾之后无大疫”,截至5月27日12时,卫生部从全国30个省(区、市)抽调了4939名卫生防疫和卫生监督人员。
卫生部疾病预防控制局局长齐小秋深有感触地说:“我们局也抽出19个人到灾区第一线去参加预防控制工作。我在卫生部工作30多年了,这是历年来全国组织防疫队员到灾区开展疾病控制工作最多的一次。”目前,卫生防疫人员覆盖到了所有地震重灾县的乡和村,地震重灾县完成消杀面积8.23亿平方米。
但是,灾区尤其是北川等重灾区仍然不断传来缺少防疫人员的信息,为了弥补缺口,甚至一些乡镇医院的工作人员都被抽调出来。
我国医疗资源并不充足且分布不均,“抽调”的应急方式可以满足常态下的临时救灾需求,但此次汶川大地震涉及四川18个市(州)和甘肃、陕西、重庆部分地区,受灾面积超过10万平方公里,直接受灾人口达1000多万,当地医疗力量遭到破坏,重建和恢复将是一个长期的过程,“抽调”的方式恐难长期支持。而且各大医院更要承受“精兵强将”被抽调走后留下的临床医疗人才缺口。
目前,卫生部已经要求各级卫生行政部门继续高度重视医疗队和卫生防疫队的派遣工作,做好长期支援灾区的准备,要进一步充实加强医疗卫生和防疫的力量,并根据灾区实际需要,及时对医疗队和防疫队伍的结构进行调整,确保医疗救治和卫生防疫工作的能力不降低。
我国仅去年各类自然灾害共造成因灾死亡3186人,紧急转移安置1300多万人次,因灾直接经济损失2500多亿元人民币。受访专家建议巨灾之后,需要加快医疗卫生防疫队伍的建设,特别是在整合原有医疗力量的基础上,预留出一部分机动力量以备应急。
专业社会人才更待充实
汶川大地震后,各地大量志愿者自发进入灾区提供无私援助令人动容。然而,专业社会人才的短缺,使社会力量的参与水平和参与程度都受到了限制。
《瞭望》新闻周刊记者在抗震救灾一线的采访中发现,很多志愿者热情地进入灾区希望奉献自己的一点力量,但由于缺乏专业技能,大多数情况下只能做一些发放赈灾物资的简单事情,一些志愿者不知道自己该做些什么、能做些什么。
“随着抗震救灾进程的推进,与志愿者相比,专业社会工作者的作用越来越重要”,南开大学社会工作与社会政策系主任关信平教授对本刊记者说,“心理工作者虽然可以使灾区群众暂时减轻内心的痛苦,但是心理问题的根源在于现实问题得不到解决。因此,只有利用专业知识和技能,针对每个人存在的具体现实问题,协调各方,调动各种资源,用综合性的服务帮助每一个人解决经济、家庭、未来就业等具体问题,才是‘治本’之策。而这,正是专业社工才能做到的。”
地震发生20小时后,中国社会工作协会面向全国社会工作组织和人员发出“在第一时间对受灾群众实行心理抚慰和心理疏导”的倡议。地震发生69小时后,中国社会工作协会动员专家委员会30余名专家学者联合近百所高校的社工专业院系的上百名学者组成专家团队,对地震灾区进行网络社工服务。
据了解,专业社工在抗震救灾中的作用主要体现在五个方面:一是协助政府组织群众,集中或疏散受灾群众;二是对受灾群众进行安抚安慰、心理疏导;三是由于地震对交通、通讯设施的破坏极大,社工组织要利用平时积累的社会渠道、关系等,承担起信息传递、与各部门沟通的重担,以协助政府高效地进行灾害救助和灾后重建工作;四是在灾后重建中,社工需要帮助政府积极进行组织体系重建工作。五是灾后恢复和培育社区。综合考虑人际关系、邻里关系和谐,促进社区认同、社区意识,形成具有活力和凝聚力的社区和较强的社会支持。
作为专家团队的一员,关信平教授坦言,现阶段专业社工对抗震救灾的参与程度不太令人满意,这既源于人才储备不足,也与其参与意识不够有关。在我国,专业社工队伍建设刚刚起步,基层专业社工队伍薄弱。尤其在此次震灾中,当地没有专业社工队伍,只能依托原有的居委会体制,或调动四川省内其他地区的专业社工资源,但这远远不够,“可以说,专业社工的人力资源调配还远不如医疗和心理专业人员”。
关信平教授透露,地震发生后,中国社会工作协会、中国社会工作教育协会、民政部等多次讨论社工如何参与抗震救灾的问题,但由于外来的社工不可能大批进入灾区,现在应急办法是到当地调查具体需求,考虑如何介入,“目前来看,培训当地人才,让他们在灾后重建中发挥作用更为实际”。