目前，由城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗组成的医疗保障体系已经覆盖城乡居民。但根据现有的医疗保障方式和补偿办法，只有住院接受治疗才能报销，而且医疗费用越高，报销的比例就越大，这就容易造成参保人员不根据病情而根据能否报销或报销比例高低来选择治疗方式，医疗机构也不愿选择低廉普通的药物，从而造成资金浪费和过度医疗行为。为此，民革河南省委呼吁，建立以疗效为中心的医保体系。
民革河南省委提出，医保基金是全社会的钱，是公共财产，应以花最少的钱让更多的人受益为目标。民革河南省委建议:卫生行政部门应组织医疗专家确定成本低、健康疗效好的卫生干预重点及适宜的技术路线，对常见病制定出一套技术标准及费用标准；由相关权威部门出面，统一要求全省各市、县卫生局与下级医疗卫生单位建立"直报网"，制定出完善的绩效评估体系，对各地的"投入－收益"进行评价；制定一套以医疗疗效为中心的报销付费机制，在达到同等疗效的前提下，鼓励医生以最低的成本去治病，尝试总额预付制，实施单病种限价。(宋健 唐娟娟)
